El Programa de Verificación de Dependientes del Condado de Cook genera Ahorros y Reduce el Fraude

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Toni Preckwinkle, Presidente de la Junta del Condado de Cook anunció un programa de verificación total de la elegibilidad de dependientes conducido por el Departamento de Administración de Riesgo del Condado, el cual podría resultar en hasta $12.5 millones en ahorros a través de la eliminación de dependiente no elegibles para la cobertura. “Este programa permite que el condado verifique que todos los dependientes inscritos para cobertura son realmente elegibles y que los contribuyentes no están incurriendo en costos innecesarios,” dijo Preckwinkle. “Ya sea a través de errores accidentales o de acciones deliberadas, es importante que nos aseguremos que no estamos pagando por dependientes inelegibles. Esta es otra de las iniciativas importantes de prácticas mejores que ahorra dinero a los contribuyentes y promueve mayor responsabilidad.”

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Durante el transcurso del programa, el cual permitió a los empleados casi dos meses para responder, más del 91 por ciento de los 32,000 dependientes inscritos en los planes de salud del condado fueron certificados. La auditoría permitió al condado confirmar que todos los dependientes inscritos para cobertura eran realmente dependientes basado en los requisitos del plan del condado. Los beneficios para los dependientes se eliminaron en los casos donde las directrices de elegibilidad no se llenaron o no se presentaron los documentos apropiados para verificar la elegibilidad. A principios de junio, los empleados con cobertura a dependientes recibieron una carta explicando el procedimiento, con un acercamiento adicional que se practicó durante el transcurso del programa. En total, casi 43,000 misivas se enviaron a los empleados del condado vía correo electrónico y cartas con Soluciones del Empleador HMS

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